Isi
Otot piriformis adalah otot yang relatif kecil yang memanjang dari depan sakrum, tulang berbentuk segitiga di pangkal tulang belakang, hingga ke panggul. Ini dihubungkan oleh tendon ke tepi atas trokanter, atau punggung atas femur (paha). Bertanggung jawab atas rotasi lateral paha, biasanya terletak sangat dekat atau bahkan bersentuhan dengan saraf skiatik.
Cedera pada otot piriformis seringkali dapat menyebabkan kondisi linu panggul yang menyakitkan, di mana saraf teriritasi yang membentang di sepanjang kaki menyebabkan nyeri dan kekakuan di punggung bawah, pinggul, bokong, dan otot paha belakang. Meskipun mekanismenya tidak sepenuhnya dipahami, dokter percaya bahwa linu panggul disebabkan ketika otot piriformis menghasilkan kejang yang hebat sebagai respons terhadap cedera.
Jika ada pendarahan dan pembengkakan pada otot, jaringan parut akan terbentuk, menyebabkan serat otot menegang pada panggul, yang memberikan tekanan yang kuat pada saraf skiatik, menyebabkan sindrom nyeri di kaki yang terkena, punggung. dan pinggul.
Struktur
Intervensi
Diagnosis meliputi pemeriksaan riwayat kesehatan lengkap, pemeriksaan fisik dan rontgen punggung bawah dan tulang panggul. Magnetic Resonance Imaging (MRI) juga biasa digunakan dalam diagnosis. Dalam banyak kasus linu panggul, operasi untuk disk hernia gagal untuk meredakan gejala karena sindrom piriformis diabaikan dalam analisis kondisi, menurut ahli ortopedi Aaron Filler, MD.
Pembedahan untuk memperbaiki linu panggul dan nyeri punggung bawah menjadi pilihan setelah kondisi tidak berhasil diobati dengan obat antiinflamasi umum, seperti ibuprofen dan asetaminofen, terapi fisik dan suntikan langsung pereda nyeri seperti lidokain atau anti-kortison inflamasi.
Injeksi dengan botulisme dapat menyebabkan kelegaan selama beberapa bulan dengan melumpuhkan otot piriformis.
Operasi
Perawatan bedah melibatkan reseksi (pemotongan) dan penyisipan otot piriformis di sebelah panggul untuk mengurangi tekanan pada saraf skiatik. Teknik bedah lain yang sangat terkait adalah memotong otot piriform itu sendiri untuk tujuan yang sama. Ini biasanya dilakukan secara rawat jalan.
Dokter bedah pertama-tama membuat sayatan sekitar sepuluh sentimeter di gluteus maximus (otot utama pantat) untuk melihat lebih dalam dan menemukan otot piriformis. Kemudian otot dipotong, dan terkadang sebagian otot diangkat untuk melepaskan ketegangan pada saraf.
Prosedur ini tidak mengganggu gerakan karena otot yang lebih besar dapat mengkompensasi hilangnya piriformis. Setelah operasi, Anda akan bekerja dengan ahli terapi fisik selama empat hingga enam minggu. Sebagian besar terapi akan berfokus pada latihan yang dilengkapi dengan es, panas, pijat, dan stimulasi listrik untuk meningkatkan kekuatan, peregangan, dan fungsionalitas Anda.
