Isi

• Apa itu lipid?
• Metabolisme lipid normal
• Peran insulin dalam metabolisme lipid
• Diabetes Tipe 1 dan Metabolisme Lipid
• Diabetes tipe 2 dan metabolisme lipid

Proses metabolisme lipid terkait dengan pemecahan karbohidrat dan lemak, dua elemen dasar diabetes mellitus. Metabolisme lipid terjadi di pankreas dan sebagian besar tahapan proses ini diatur oleh insulin. Masalah insulin yang terkait dengan diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2 dapat memiliki dampak mendalam pada proses metabolisme lipid.

Apa itu lipid?

Lipid adalah kelompok molekul yang luas, yang meliputi: asam lemak, vitamin, sterol, lilin, dan lainnya. Karena lipid mencakup kategori yang sangat luas, mereka digunakan dalam berbagai cara oleh tubuh dan mengoperasikan berbagai fungsi. Lipid diproses melalui aliran darah, yang menyebabkan mereka mengalami interaksi yang kompleks, tergantung pada fungsinya, jumlah energi dalam tubuh dan kebutuhan akan glukosa.

Metabolisme lipid normal

Dalam metabolisme lipid normal, langkah pertama terdiri dari hidrolisis lipid untuk produksi gliserol dan asam lemak. Selanjutnya, gliserol dimetabolisme menjadi molekul perantara, dihidroksiaseton fosfat, sebelum dimetabolisme menjadi glukosa menjadi darah atau glikogen. Sementara itu, asam lemak diubah menjadi asetil-KoA dan kemudian digunakan dalam produksi asam lemak atau memulai siklus asam sitrat, yang akan mengubahnya menjadi karbon dioksida dan air.

Peran insulin dalam metabolisme lipid

Dapat dipahami bahwa, karena insulin memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat, insulin juga akan memengaruhi metabolisme lipid, termasuk sintesis asam lemak di hati, pemecahan lemak menjadi jaringan lemak dan penyerapan lemak. Gula berlebihan, karena kekurangan insulin, disimpan dalam jaringan adiposa dalam bentuk trigliserida (sejenis lipid).

Diabetes Tipe 1 dan Metabolisme Lipid

Umumnya, pasien dengan diabetes tipe 1 memiliki kelainan terkait dengan penggunaan lipid oleh tubuh, meskipun indeks glikemik dikendalikan. Kekurangan insulin, terkait dengan diabetes tipe 1, menghambat kemampuan tubuh untuk menyimpan lipid dalam jaringan adiposa, menyebabkan lipid bersirkulasi secara bebas dalam bentuk asam lemak dan lipoprotein. Asam lemak dioksidasi oleh hati, membentuk keton. Pada tingkat tinggi, keton dapat meningkatkan pH darah atau menyebabkan ketoasidosis, yang terjadi ketika tubuh, tanpa adanya gula, mulai menggunakan lemak sebagai sumber energi.

Diabetes tipe 2 dan metabolisme lipid

Pada diabetes tipe 2, jaringan tidak merespons insulin secara memadai dan mulai menyimpan energi glukosa berlebih di jaringan adiposa. Kelebihan lipid ini menumpuk di berbagai bidang seperti hati, otot rangka, dan kadang-kadang sel beta ginjal dan pankreas. Proses ini meningkatkan penambahan berat badan dan karakteristik deregulasi gula dari penyakit ini. Bahkan, diabetes tipe 2 cenderung berkembang pada pasien dengan regulasi yang tidak semestinya dari proses metabolisme lipid yang disebabkan oleh kelebihan energi yang tersimpan.