Isi
Punuk, juga dikenal sebagai bantalan lemak dorsoserviks atau punuk, adalah bentuk lipodistrofi, perubahan cara produksi, distribusi, dan penyimpanan lemak. Ini ditandai dengan penumpukan lemak (hiperadipositas) yang terletak di bagian belakang leher dan di belakang bahu, meskipun, dalam beberapa kasus, mungkin terdiri dari tulang. Perawatan khusus untuk penyebabnya dan ditujukan pada penyebab yang mendasari dan bukan si bungkuk itu sendiri.
Penyebab
Punuk itu sendiri bukanlah suatu kondisi, melainkan gejala dari suatu kondisi dasar.Ada banyak kemungkinan penyebab kondisi ini, yang paling umum adalah obat AIDS, seperti amprenavir, crixivane agenerase; penggunaan steroid yang berlebihan, seperti prednison, kortison, dan hidrokortison; Sindrom Cushing, yang disebabkan oleh produksi kortisol tubuh yang berlebihan; obesitas berat dan karsinoma adrenokortikal kelenjar adrenal).
Jika penyebab punuk adalah karena osteoporosis atau tulang belakang yang bengkok, maka akan terdiri dari tulang dan bukan lemak. Akan tetapi, perlu dicatat bahwa ini hanya sebagian dari daftar, karena terdapat berbagai faktor lain, seperti usia dan jenis kelamin, serta faktor lainnya, dan penyakit atau obat-obatan cenderung tidak menyebabkan punuk. Jika Anda memilikinya, segera temui dokter Anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.
Gejala terkait
Jika penyebab punuk adalah obat AIDS, sejumlah gejala terkait lemak lainnya mungkin muncul bersamaan. Ini termasuk: penumpukan lemak di perut; hilangnya lemak di lengan, kaki, bokong, dan wajah, yang lebih sering terjadi pada pria daripada wanita; peningkatan volume payudara pada pria dan wanita; serta pertumbuhan lemak yang dikenal sebagai lipoma di bagian tubuh lainnya. Dalam kasus pengobatan untuk AIDS dan obesitas berat, hipertensi, kolesterol dan gula darah juga dapat muncul.
Pasien dengan sindrom Cushing mungkin mengalami hipertensi, ingin buang air kecil dan berat badan bertambah, sementara anak kecil mungkin juga mengalami keterlambatan pubertas.
Pasien dengan karsinoma adrenokortikal mungkin mengalami perasaan lemah secara umum, kram otot dan, dalam kasus wanita, peningkatan ukuran klitoris.
Pengobatan
Jika obat AIDS menyebabkan punuk, diskusikan dengan dokter Anda kemungkinan mengubah dosis obat Anda saat ini atau mengubahnya. Mengganti protease inhibitor, seperti d4T, dengan non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor mungkin berguna, tetapi keputusan ini harus dibuat oleh dokter Anda. Terkadang hidup dengan si bungkuk lebih bermanfaat daripada menghentikan obat yang efektif.
Jika si bungkuk tampak seperti akibat obesitas yang tidak wajar, membangun pola makan yang sehat dan rencana olahraga dengan dokter Anda adalah pengobatan pertama. Dengan penurunan berat badan, harus ada penurunan akumulasi, serta ukuran punuk.
Pembedahan untuk menghilangkan lemak dapat dilihat sebagai pilihan potensial, meskipun metode ini tidak disetujui oleh American Food and Drug Administration, terutama untuk orang dengan HIV atau AIDS, dan tidak disarankan.
Akhirnya, pengobatan punuk tergantung pada pengobatan kondisi yang mendasari yang mungkin menjadi penyebabnya. Bicaralah dengan dokter Anda untuk menentukan pengobatan terbaik.
