Isi
Untuk transisi dari transeksual pria ke wanita, pengobatan hormonal menyediakan obat yang berasal dari masa pubertas kedua, yang sangat penting untuk pengembangan karakteristik wanita. Seperti halnya pubertas alami, pubertas yang dipicu oleh hormon adalah proses yang lambat yang membutuhkan waktu hingga lima tahun untuk menyelesaikannya. Biasanya, selama periode ini, pria transeksual yang mengubah dirinya menjadi wanita akan menjalani orchiectomy atau operasi penggantian kelamin, yang memungkinkan konsumsi estrogen lebih sedikit setelah operasi pengangkatan testis.
Jalani terapi
Seorang waria yang sedang mempertimbangkan terapi hormon untuk feminisasi tubuh harus menjalani penilaian psikologis sebelum memulai perawatan. Setelah penilaian selesai dan individu tersebut didiagnosis sebagai transeksual, perawatan hormonal dapat diresepkan. Diagnosis ini tidak otomatis dan biasanya membutuhkan waktu minimal tiga bulan, meskipun tidak jarang periode evaluasi memakan waktu lebih lama.
Setelah terapi hormonal diresepkan, pasien harus menjalani pemeriksaan medis untuk menentukan kadar awal estrogen dan testosteron untuk tujuan referensi. Pemeriksaan fisik juga diperlukan untuk memberikan gambaran lengkap bagi dokter yang akan memantau pengobatan terapi hormon, membantu menghindari komplikasi.
Terapi Hormon Estrogen
Estrogen, yang dianggap sebagai hormon wanita, memainkan peran paling penting dalam transisi dari pria ke wanita. Meskipun estrogen tersedia dalam bentuk tambalan dan suntikan, estrogen oral lebih sering digunakan, karena memberikan hasil yang memuaskan dan relatif murah.
Dosis awal estrogen pada periode pra operasi transeksual (pria ke wanita) mungkin termasuk 6 hingga 8 mg estradiol (Estrace atau Estrofem) setiap hari, 6 hingga 8 mg estradiol valerate (Progynova) setiap hari, atau mungkin 5 mg estrogen kuda. konjugat (Premarin) per hari. Dalam kasus tertentu, setengah dari jumlah dosis mungkin cukup atau jumlahnya mungkin perlu ditingkatkan. Penting bagi dokter untuk memantau kadar hormon dan membuat penyesuaian dosis yang diperlukan. Hati-hati, karena estrogen dapat meningkatkan risiko penggumpalan darah. Dengan demikian, asupan harian 81 mg aspirin dapat ditambahkan ke terapi hormon.
Pengurangan testosteron
Komponen kedua saat beralih dari pria ke wanita termasuk mengurangi testosteron dalam tubuh. Menambahkan anti-androgen dapat membantu menurunkan testosteron ke tingkat normal wanita. Dan asupan estrogen dosis rendah juga dapat digunakan, yang akan direkomendasikan tergantung kasus masing-masing orang. Antara 100 sampai 300 mg spironolactone (Aldactone) atau 100 sampai 150 mg cyproterone acetate (Androcur) harus diminum setiap hari.
Progesteron
Tergantung pada kasusnya, progesteron harus ditambahkan ke rejimen hormon untuk meningkatkan perkembangan payudara. Ada bukti yang bertentangan tentang keberhasilan progesteron, dan ini dianggap tidak perlu oleh beberapa dokter. Jika progesteron dianjurkan, dosis harian medroksiprogesteron (Provera) adalah 5 sampai 10 mg. Kemungkinan lain adalah dosis 100 mg, dua kali sehari, progesteron mikro (Prometrium).