Isi
- Apa itu ciprofloxacin?
- Ketersediaan hayati siprofloksasin
- Ciprofloxacin dan susu
- Resistensi siprofloksasin
- Mengapa susu mengurangi ketersediaan hayati ciprofloxacin?
Ciprofloxacin adalah antibiotik yang diresepkan untuk mengobati berbagai infeksi, termasuk infeksi saluran kemih dan beberapa kasus sinusitis akut (radang pada sinus). Obat tersebut dijual dengan beberapa merek, namun secara luas dikenal dengan nama sipro. Terlepas dari mereknya, ciprofloxacin tidak boleh dikonsumsi dengan susu atau produk olahan susu lainnya, karena mungkin ada interaksi yang menurunkan keefektifan obat.
Apa itu ciprofloxacin?
Menurut label Bayer, ciprofloxacin adalah antibiotik spektrum luas (artinya dapat membunuh atau menghambat berbagai macam bakteri). Ini adalah bagian dari kelas kuinolon, yang menyerang bakteri dengan mengikat enzim yang disebut topoisomerase. Enzim ini membungkus dan melepaskan DNA selama replikasi (saat sel menyalin DNAnya sebelum membelah). Mengikat topoisomerase bakteri, ciprofloxacin mencegah replikasi DNA dan membunuh bakteri.
Ketersediaan hayati siprofloksasin
Ketersediaan hayati adalah persentase obat yang benar-benar mencapai aliran darah. Jika pemberian secara intravena, bioavailabilitasnya 100%. Jika diberikan secara oral atau sebaliknya, beberapa molekul obat mungkin tidak diserap oleh usus, sementara yang lain dapat dimetabolisme dan dipecah oleh hati. Segera, hanya sebagian kecil dari molekul obat yang mencapai sirkulasi. Fraksi ini didefinisikan sebagai ketersediaan hayati. Menurut pabrikan, Bayer AG, ketersediaan hayati ciprofloxacin mutlak adalah 70%.
Ciprofloxacin dan susu
Bayer memperingatkan bahwa ciprofloxacin tidak boleh dikonsumsi dengan susu. Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Clinical Pharmacological Therapy pada tahun 1991, para peneliti memberikan ciprofloxacin bersama dengan susu atau yogurt kepada pasien untuk melihat bagaimana kombinasi tersebut mengubah keefektifan obat. Disimpulkan bahwa produk susu mengurangi ketersediaan hayati ciprofloxacin (fraksi yang mencapai sirkulasi) sebesar 30 hingga 36% dan konsentrasi maksimum sebesar 36%. Minum susu atau mengonsumsi produk susu bersama dengan ciprofloxacin secara dramatis menurunkan jumlah obat yang benar-benar mencapai aliran darah - di mana seharusnya.
Resistensi siprofloksasin
Seperti antibiotik lain seperti penisilin, bakteri dapat mengembangkan resistensi terhadap ciprofloxacin. Mengobati infeksi dengan konsentrasi antibiotik yang rendah atau tidak mencukupi dapat meningkatkan kemungkinan bakteri membangun resistensi. Jika konsentrasinya tidak cukup tinggi untuk mencegah mutan yang kurang rentan terhadap antibiotik untuk bertahan hidup dan membelah, mereka akan menurunkan gen mereka dan populasi bakteri dapat, seiring waktu, menjadi lebih resisten. Mengambil ciprofloxacin dengan susu atau produk olahan susu mengurangi konsentrasi maksimum obat dalam aliran darah dan meningkatkan kemungkinan terjadinya hal ini.
Mengapa susu mengurangi ketersediaan hayati ciprofloxacin?
Kalsium dalam susu diyakini berinteraksi dengan molekul ciprofloxacin dan mengikatnya sedemikian rupa sehingga mencegahnya diserap; Oleh karena itu, dianjurkan untuk tidak mengonsumsi jus jeruk yang diperkaya kalsium saat mengonsumsi ciprofloxacin. Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis pada 2010, kasein (protein yang ditemukan dalam susu) juga dapat mengikat ciprofloxacin dan membuatnya kurang efektif.
