Isi
Pembesaran ginjal, juga dikenal sebagai hidronefrosis, pada anak-anak adalah hasil dari pembentukan kelainan selama awal pertumbuhan ginjal, mengubah ukuran, penampilan dan fungsinya. Ginjal yang membesar bisa disebabkan oleh tiga faktor utama. Kondisinya bisa ringan, sedang atau parah.
Penyebab
Menurut "Rumah Sakit Anak Comer", hidronefrosis dapat disebabkan oleh obstruksi sambungan ureteropelvis, yang disebut obstruksi UPJ. Kondisi ini terjadi akibat penyempitan titik di mana ureter meninggalkan ginjal. Hidronefrosis yang disebabkan oleh obstruksi UPJ cenderung terjadi sebelum bulan keempat perkembangan janin. Ginjal yang membesar pada anak juga bisa disebabkan oleh penyumbatan di ujung bawah ureter. Ureter mungkin ditutupi dengan selaput tipis yang mencegah urin mengalir ke kandung kemih atau mungkin menempel ke kandung kemih di lokasi yang tidak normal. Hidronefrosis juga dapat disebabkan oleh aliran balik, atau refluks, urin ke ureter dan ginjal.
Pengobatan
Jika anak Anda didiagnosis dengan hidronefrosis, dia akan diperiksa oleh ahli urologi anak. Pada anak-anak dengan hidronefrosis ringan atau ginjal yang membesar karena refluks urin, terapi observasi dalam hubungannya dengan pengobatan antibiotik biasanya dapat mengatasi kondisi tersebut, sementara masalah ginjal akan pulih dengan sendirinya seiring dengan pertumbuhan anak. Kasus hidronefrosis sedang dan berat biasanya memerlukan pembedahan untuk memperbaiki obstruksi. Prosedur pembedahan dilakukan dengan aman, menggunakan metode bedah robotik atau dengan teknik invasif minimal yang melibatkan sayatan kecil.
Pertimbangan
Peningkatan ginjal pada anak-anak belum dikaitkan dengan apa pun yang mungkin dilakukan orang tua selama kehamilan, tetapi mungkin ada faktor turunan dalam kelainan tersebut. Hidronefrosis biasanya terlihat selama pemeriksaan ultrasonografi prenatal, tetapi dalam kasus lain, tidak terlihat sampai lahir atau nanti di masa kanak-kanak.
Statistik
Menurut Dr. Alan Greene, 20 hingga 35% kasus hidronefrosis prenatal diselesaikan sebelum lahir. Setidaknya 93% dari anak-anak yang menderita hidronefrosis prenatal yang berlanjut setelah lahir, kelainan tersebut sembuh seiring waktu dan mereka tidak mengalami kehilangan fungsi ginjal, kata dokter tersebut. Greene mengatakan bahwa hanya 7% dari anak-anak dengan hidronefrosis pranatal persisten yang membutuhkan pembedahan untuk mengatasi masalah tersebut. Mereka tidak mengalami kehilangan fungsi ginjal.
Peringatan
Jika tidak diobati, hidronefrosis dan pembesaran ginjal pada anak-anak dapat menyebabkan kerusakan ginjal progresif yang parah. Buatlah janji dengan ahli urologi anak untuk mendiskusikan rencana perawatan untuk menghindari komplikasi yang tidak perlu dan kemungkinan kerusakan permanen pada ginjal bayi Anda.