Isi
CSF, atau cairan serebrospinal, kebocoran terjadi ketika ada luka di selaput yang mengandungnya, memungkinkan cairan keluar melalui telinga, hidung atau melalui luka di kepala atau tulang belakang. Saat cairan terkuras, kekuatan redaman berkurang, yang menyebabkan otak beristirahat langsung di tengkorak, menyebabkan sakit kepala.
Penyebab
Ada beberapa penyebab kebocoran CSF. Diantaranya adalah trauma kepala atau tulang belakang, pembedahan, pemasangan kateter anestesi epidural, spinal tap, tumor dan kondisi yang meningkatkan tekanan di otak, seperti hidrosefalus.
Trauma
Kebocoran cairan serebrospinal dapat terjadi setiap kali ada trauma kepala atau tulang belakang. Trauma ini dapat mencakup hematoma epidural (bekuan darah berkembang di antara tengkorak dan dura), hematoma subdural (bekuan darah antara dura dan otak), patah tulang tengkorak, gegar otak, cedera tulang belakang, patah tulang belakang dan cedera saraf traumatis. Akibat lain dari trauma kepala adalah perdarahan intra-parenkim, yang menurut Stanford School of Medicine, adalah "gumpalan darah yang berkembang di dalam substansi otak". Perdarahan intra-parenkim terkadang dapat terjadi setelah trauma dan muncul sebagai bekuan darah atau memar di otak.
Penempatan kateter epidural
Kadang-kadang, selama pemasangan kateter epidural, cairan serebrospinal dapat meluap, menyebabkan sakit kepala, tetapi dapat diatasi dengan hidrasi atau obat pereda nyeri. Kateter epidural umumnya digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan atau bahkan untuk nyeri pasca operasi. Injeksi ke dalam ruang epidural dilakukan di bagian tulang belakang (ruang yang mengelilingi sumsum tulang belakang), dan ahli anestesi memasukkan kateter intrakutan ke punggung pasien, sampai memasuki ruang epidural. Menerima analgesia epidural juga dapat menyebabkan potensi efek samping selain sakit kepala, seperti mual, retensi urin, dan gatal-gatal.
Hidrosefalus
Ekstravasasi CSF dapat terjadi ketika terjadi peningkatan tekanan di otak, seperti pada kondisi yang disebut hidrosefalus, yaitu kondisi yang terdiri dari penumpukan cairan yang berlebihan di otak. Secara formal dikenal sebagai "air di otak", cairan sebenarnya adalah CSF yang terakumulasi saat aliran atau penyerapan normal diblokir. Gejalanya adalah: sakit kepala, muntah, mual, penglihatan kabur atau ganda, penurunan mata, masalah keseimbangan, koordinasi yang buruk, gangguan gaya berjalan, inkontinensia urin, lesu, mengantuk, mudah tersinggung, perubahan kepribadian lain atau demensia. Penyebabnya antara lain kelainan genetik atau kelainan perkembangan, komplikasi kelahiran prematur atau penyakit seperti meningitis, tumor atau trauma kepala.
